Vous venez de voir votre bébé vomir après un biberon, et vous vous demandez si vous devez lui redonner du lait, tout de suite, ou attendre. Nous allons, pas à pas, vous expliquer la différence entre régurgitation et vomissement, les causes possibles, et les conseils pour agir, sans paniquer.
Quand un nourrisson recrache du contenu de l’estomac, vous pouvez être inquiet, vous êtes parent, vous voulez agir vite. Sachez que la régurgitation est fréquente chez le nourrisson, tandis que le vomissement peut revenir en jet, et traduire une autre cause, comme une infection ou un désordre digestif.
La régurgitation, souvent liée au reflux physiologique, survient sans effort violent, elle rend peu de contenu, et elle est fréquente après un repas. Le vomissement, lui, est souvent plus brusque, parfois en jet, il peut être suivi d’un épisode de fièvre, ou d’une modification de l’activité de l’enfant.
Observez la quantité rejetée, la force du jet, et la fréquence des épisodes. Une petite régurgitation après un biberon n’implique pas nécessairement un problème médical, en revanche, un vomissement répété, ou un vomissement en jet, nécessite plus d’attention et un avis du pédiatre.
Dans la majorité des cas, si le vomissement est unique, et si le bébé reste alerte, vous pouvez attendre un peu, remettre le bébé en position semi-assise, et proposer plus tard de petites quantités de lait ou d’eau, par petites cuillerées, toutes les cinq à dix minutes, afin de respecter le temps de repos de l’estomac.
Proposez des petites quantités, plutôt qu’un biberon entier, afin d’éviter un nouvel épisode, et de limiter la charge sur l’estomac. Si l’enfant garde ces petites prises, vous pouvez progressivement revenir à un biberon normal, en surveillant la quantité et la tolérance.
Nettoyez le visage, changez les vêtements, jetez le contenu du biberon exposé, lavez la tétine, et vérifiez la température de la pièce. Donnez de petites gorgées d’eau si l’enfant a plus d’un mois, sinon, proposez de petites portions de lait adaptées à son âge, en respectant l’avis du pédiatre.
Si vous êtes en voyage, sur un matelas gonflable, ou sur une surface souple, veillez à la position du nourrisson, un matelas trop dégonflé ou mal incliné peut favoriser le reflux, donc ajustez la surface, gonflez correctement, et placez un coussin ou un oreiller anti-réflux si besoin.
Les causes peuvent être diverses : repas trop abondant, prise trop rapide, reflux gastro-œsophagien, infection virale ou bactérienne, intolérance alimentaire, ou une obstruction digestive. L’âge du nourrisson, la nature de l’aliment, et la quantité prise sont des indices, tout comme la survenue d’une fièvre.
Un vomissement lié à une infection s’accompagne souvent de fièvre, et de signes généraux, tandis qu’un vomissement alimentaire sans fièvre peut venir d’une mauvaise tolérance à un lait, ou à un aliment nouvellement introduit.
Contactez le médecin si le vomissement est fréquent, si l’enfant refuse de boire, si la fièvre persiste, si vous notez des signes de déshydratation (moins de couches mouillées), ou si le vomissement est en jet répété. De plus, si l’enfant semble souffrir, ou a des symptômes neurologiques, il faut consulter sans délai.
Si le vomissement est répété, ou si l’état général de l’enfant change, appelez le pédiatre rapidement. Le pédiatre évaluera la cause, et vous donnera des conseils sur l’alimentation, la quantité à proposer, et les examens éventuels.
En cas de vomissement unique, souvent vous pouvez attendre, proposer peu à peu du lait, observer l’enfant, et reprendre le rythme progressivement. En cas de vomissement fréquent, en jet, ou accompagné de fièvre, consultez le pédiatre, le professionnel évaluera la cause, et vous donnera des conseils alimentaires adaptés.